Vad är kiropraktik?

Kiropraktik är en metod som bygger på samspelet mellan ryggradens leder och nervsystemet. I ryggen ligger leder och nerver mycket nära varandra och en funktionsstörning s.k. segmentell dysfunktion kan uppstå och påverka nervens funktion. Detta kan leda till många olika smärttillstånd men även andra störningar i kroppens funktion. Därför inriktar sig kiropraktiken på att återställa rätt funktion i ryggens leder för att på så sätt få nervsystemet att fungera optimalt.

Riktlinjer/Forskning

Ländryggssmärta

1.Royal College of General Practitioners 1996 (RCGP) (1)

2.Ondt i ryggen: forekomst, behandling og forebyggelse i et MTV-perspektiv (Medicinsk Teknologivurdering Serie B 1999;1(1)) (2)

3.Ont i ryggen, ont i nacken. En evidensbaserad kunskapssammanställning 2000 (SBU) (3)

4.American College of Physicians (ACP) Backpain guideline, Annals of internal medicine, 2007 (www.annals.org) (4)

RCGP, MTV samt SBU

Samtliga tre rapporter visar att det finns bevis, om än måttliga sådana, för att manipulation ger smärtlindring och ökad rörlighet vid ryggssmärta

RCGP - akuta samt subakuta ländryggbesvär
MTV - akuta samt kroniska ryggbesvär
SBU - akuta samt kroniska ryggbesvär

2007 uppdaterades riktlinjer för behandling av akut samt kronisk ryggsmärta av en panel bestående utav medicinsk amerikansk expertis (ACP).

Konklusion: Manipulationsbehandling är ett säkert behandlingsalternativ med gott resultat för merparten av patienter med akut ( mindre än 4 veckors besvär), subakut samt kronisk (mer än 3 månader) ryggsmärta.

Nacksmärta

En sammanställning av forskningsstudier relaterade till akut & kronisk nacksmärta 2004. Studien konkluderar att det finns goda bevis för mobilisering samt manipulation som behandling av denna typ av nackbesvär, gärna kombinerat med rehabiliteringsövningar. (5)

2008 sammanställdes ett gigantiskt forskningsprojekt gällande nacksmärta enligt dagens evidens tom 2008. Rapporten sammanställer internationell forskning utförd mellan 1980-2006 angående behandlingsmetoder för nacksmärta. Manipulation är en säker behandlingsform för nacksmärta samt att risken för sidoeffekter är mycket sällsynta. (6)

Biverkningar (7,8)

Milda reaktioner vanliga under en behandlingsserie I regel mindre än ett dygns varaktighet Väldigt sällan mer än två dygn

Referenser

1. Clinical guidlines, London 1996 http://www.rcgp.org.uk/
2. Ondt i ryggen: forekomst, behandling og forebyggelse i et MTV-perspektiv (Medicinsk Teknologivurdering Serie B 1999;1(1))
3. Ont i ryggen, ont i nacken. En evidensbaserad kunskapssammanställning (SBU) The swedish council on technology assessment in health care, 2000 pp. 26-27, 72-73
4. Chou,R,Qaseem A et al. (2007) Diagnosis and treatment of low back pain: A joint clinical practice guidelines from the american college of physicians and the american pain society Annals Internal Medicine 147 (www.annals.org)
5. Efficacy of spinal manipulation and mobilization for low back pain and neck pain: a systematic review and best evidence synthesis. The Spine Journal, Volume 4, Issue 3, May- June 2004, Pages 335-356 Gert Bronfort, Mitchell Haas, Roni L. Evans and Lex M. Bouter
6. Spine. 33(4s) Neck Pain Task Force Supplement. February 15, 2008
7. Lebouf-Yde et al (1997) Side effects of chiropractic treatment: A prospective study JMPT 20(8):511-5.
8. Senstad O et al (1997) Frequency and characteristics of side effects of spinal manipulative therapy. Spine 22 (4): 435-441

systematic review and best evidence synthesis